Заболеваемость алкоголизмом увеличилась и составила 97,4 на 10000 жителей против 80,7 в 2011 году.
Амбулаторно-поликлинический прием больных осуществляется по обращаемости, по направлению из РОВД, комиссии по делам несовершеннолетних, по направлениям фельдшеров ФАП.
На диспансерном учете у врача нарколога состоит 350 человек из них 96 (27,4%) женщин, и 225 сельских жителей, что составляет 64,2 %.
Возрастная градация:
18-19 лет – 1 человек. – 0,28 %
20-39 лет – 72 человека – 20,5%
40-59 лет- 235 человек – 67,1
Старше 60 лет – 42 человека . – 12,%
В 2012 году вновь взято на диспансерный учет:
- 16 человек (взрослые), из них 3 женщины. (в 2011 взято 23 человека),
- снято 35 человек ( 62 человека в 2011 году),
в т.ч с улучшением – 10 человек ( остальные выбыли, в т. ч. умерли)
Диспансерная группа больных:
Хронический алкоголизм – 303 человека,
алкогольный психоз – 12 человек,
злоупотребление алкоголем - 8 человек.
Наркомания – 5 человек/ взрослые
За 2012 осмотрено диспансерных больных - 248 человек, 71,1% от состоящих на учете. Низкий процент осмотра диспансерной группы объясняется отсутствием постоянного специалиста – врача-нарколога и совмещение работы врача- психиатра – нарколога на 0,25 ст. 1 раз в неделю.
По линии военкомата осмотрено 170 подростков, алкогольной и наркотической зависимости не выявлено.
Стационарную помощь в УОКНБ получили 31 человек, в т.ч -1 подросток
(учащийся ПУ № 23) (34 человека - 2011 год), из них с хроническим алкоголизмом 19 человек, психозами - 11 человек, 1 токсикоман.
Поддерживающее амбулаторное лечение получили 62 человека.
В 2012-2013 зарегистрировано 3 случая алкогольного опьянения у детей.
Дети находились на стационарном лечении в детском отделении.
(1- приезжий г.Ульяновска 12лет;
2- ребенок 6 лет р.п. Тереньга – семья состоит на профилактическом учете
3 – 11 лет, р.п Тереньга, семья благополучная)
Смертность от алкогольного отравления составила 0,27 на 1000 населения (5 случаев), в 2011 году 2 случая смертности от отравления алкоголем, показатель составил - 0,1 на 1000 населения)
Все случаи смерти зафиксированы на дому, подтверждены судмедэкспертом.
В ЦРБ осуществляется ежедневный мониторинг по поступлению больных в состоянии алкогольного опьянения и отравления суррогатами алкоголя с еженедельным представлением информации в МЗ УО.
По данным мониторинга за 2012 году поступило – 57 человек в состоянии алкогольного опьянения, из них – 7 человек с отравлением суррогатами алкоголя, остальные в состоянии алкогольного опьянения
В 2011 году – поступило 23 человека с отравлением суррогатами алкоголя.
Снятие и взятие на учет врачом наркологом производится на основании приказа МЗ СССР № 704 от 12.09.1988 года.
На учет берется та категория больных, кому выставлен диагноз непосредственно врачом – наркологом. Снятие - при условии посещения врача в течении трех лет и наличии положительных характеристик.
( отсутствие приема алкоголя)
С диспансерной группой больных наркологического профиля работают так же специалисты первичного звена : участковые терапевты, участковые педиатры, врачи ВОП, фельдшера ФАП. Работники первичного звена выявляют и ставят на учет семьи, где родители несовершеннолетних злоупотребляют алкоголем, далее информация передается в администрацию ЦРБ, администрацию сельских поселений, КПДН, соцзащиту, полицию.
Ведется активная работа по взаимодействию с органами системы профилактики: проводятся совместные рейды с посещением неблагополучных семей, злоупотребляющих алкоголем. Медработниками первичного звена осуществляется динамическое наблюдение семей, имеющих несовершеннолетних детей, родители которых злоупотребляют спиртными напитками.
В 2012 году взято на учет 5 семей по злоупотреблению спиртными напитками родителей. (4 семьи в 2011 году)
Ежемесячно на районных конференциях разбираются вопросы по работе с асоциальной группой населения и взаимодействию с органами системы профилактики, проблемные вопросы по работе с данной группой населения: раннее выявление и направление к врачу – наркологу, для решения вопроса диспансерного учета.
С целью профилактики алкоголизма ежегодно проводится лекции и беседы в общеобразовательных учреждениях, на предприятиях и организациях района.
Совместно с администрацией школ разработан и утвержден план лекций и бесед по профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании на 2012 год.
Ежегодно с 12 марта по 12 апреля проводится месячник по профилактике алкоголизма.
В рамках этого мероприятия в школах района с учащимися школ района работниками первичного звена проводятся беседы, направленные на формирование социальных установок на здоровый образ жизни ( проведено 14 бесед с общим охватом 274 человека)
С членами семей, состоящими на профилактическом учете как неблагополучные, проведены индивидуальные беседы о необходимости лечения у врача-нарколога.
В настоящее время остро стоит вопрос женского алкоголизма. Данная тема обсуждалась на одном из демографических советов района.
На сегодняшний день на учете у нарколога состоит 96 женщин, что составляет 29,3% от всего контингента больных.
возраст | Кол-во | Состоят в браке | Имеют несовершеннолетних детей | Не имеют постоянного заработка |
До 20 лет | 0 | 0 | 0 | 0 |
21-30 лет | 10 | 6 | 8 | 7 |
31-45 лет | 31 | 18 | 17 | 20 |
46 и старше | 55 | 24 | 6 | 16 |
| 96 | 48 – 50% | 31 – 32,3% | 43- 45% |
В 2012 году вновь на учет взято 3 женщины, пролечено 2, снято 8 женщин. В течение последних лет сталкиваемся с такой проблемой, как алкоголизм и беременность. Только в этом году на учет взято 5 беременных, злоупотребляющих спиртными напитками, 2 из них, состоящие на учете у нарколога с диагнозом: хронический алкоголизм, родили детей с патологией центральной нервной системы и дефицитом веса.
Ежемесячно проводятся районные выездные агитпоезда в сельские поселения с обязательным посещением неблагополучных семей, злоупотребляющих алкоголем, проведением круглых столов и индивидуальных бесед, направленных на формирование здорового образа жизни.
В феврале 2012, в рамках работы областного агитпоезда был проведен выезд специалистов областной бригады наркологического диспансера
- Осмотрено всего- 62 человека
Из них:
- индивидуальная консультация больных- 37 человек
- семейные консультации – 12 человек.
- Групповая психотерапия- 13 человек.
- закодировано 37 человек.
- назначено амбулаторное лечение – 25 человек.
- закодировано членов семей, состоящих на профилактическом учете, как неблагополучные – 4 человека.
В настоящее время во исполнение распоряжения Министерства здравоохранения Ульяновской области №631 от 19.10.2012 в ЦРБ проводится подготовительная работа по проведению добровольного тестирования учащихся в образовательных учреждениях района на предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ. Данная работа будет проводится совместно с отделом образования.
С целью улучшения работы наркологической службы необходимо:
1. Решение кадрового вопроса по привлечению врача-нарколога для постоянной работы.
2. Активное выявление и постановка на профилактический учет лиц страдающих хроническим алкоголизмом
3. Активизация работы первичного звена (Фельдшера ФАП, участковые терапевты, участковые педиатры) с целью выявления больных на ранних стадиях заболевания и своевременного направления больных на консультацию в ЦРБ и в специализированные медицинские учреждения.
- Увеличить охват подворными обходами населения своего участка.
- Увеличить процент охвата диспансерным и динамическим наблюдением населения.
- Активное взаимодействие в работе с населением органов здравоохранения и системы профилактики (соцзащита, полиция, органы опеки, администрации поселений на местах).
- Проведение индивидуальных бесед фельдшерами ФАП совместно с органами профилактики с больными, злоупотребляющими алкоголем.
- Проведение в школах района цикла лекций и бесед по профилактике алкоголизма, токсикомании и курения.